2023年1月5日，早晨7點多，西皇城根北街，全國人大會議中心門口，零下6攝氏度。遲來的2022年國家醫保談判，終于緩緩拉開序幕。

(相關資料圖)

寒風中，一位站在路邊的藥企談判代表，每兩分鐘擦一次自己的眼鏡，霧氣總不自覺地從口罩竄上鏡片。

無論是天氣的寒冷，還是過去一年來，醫藥行業經歷的“寒冬”，無不讓人感覺到寒意濃烈。也恰恰是在這個時候，醫保局的一舉一動、砍價力度，更是引發著整個行業的矚目。從首日談判傳遞出的消息來看，今年似乎有些南風徐來、春意漸暖的意味。

向來敏感的二級市場，似乎也捕捉到了這股暖風。截至1月5日下午收盤，有醫保談判產品的醫藥股普漲，包括恒瑞、科倫、復星、羅欣、百濟、再鼎在內的多家藥企漲幅都在4%左右。

時間來到8點鐘左右，這時，全國人大會議中心門前已經聚集了很多人，媒體、企業、投資人，絡繹不絕地趕來。

車里等待的藥企代表們，也陸續下車，徑直走進會場。面色相對從容、淡定。一位在場外等候的藥企管理層直言，對于藥價談判，大家漸漸習以為常，已經沒有之前那么多的忐忑和緊張了。

有參與談判的藥企和現場知情人士透露，上午的國談按照藥物類別大致分為5組，包括抗病毒藥物、呼吸類藥物、麻醉類藥物、消化類藥物和營養類藥物等。

E藥經理人觀察到，上午進場的藥企談判代表，大致包括恒瑞、百濟、百特、科倫、大冢等10余家藥企?？垢腥绢I域或在1月5日上午率先“開跑”?？苽?、蘇州大冢等企業均參與其中。

初審名單顯示，科倫在目錄外共有4款產品，包括舒更葡糖鈉注射液、碳酸氫鈉林格注射液、中?鏈脂肪乳/氨基酸（16）/葡萄糖（36%）注 射液、注射?頭孢他啶/5%葡萄糖注射液。這些藥品，涉及了神經肌?阻滯、細胞外液補充劑、腸外營養、抗感染。蘇州大冢制藥則攜注射?頭孢美唑鈉/氯化鈉注射液入場。

9點56分，上午談判的第一家企業代表走出大門，表情嚴肅。而后，數家企業陸續離場。

從談判人士出來后的微表情判斷，有喜有憂。

一位來自湖南的2類新藥企業代表表示“談判成功、價格還可以”。E藥經理人根據初審名單信息推測大概率為“左奧硝唑片”的非獨家競價產品。

據現場消息，國內藥企和國外藥企的談判風格大不相同。外企決策速度雷厲風行，國內藥企態度則更為謹慎。但總體來看，談判過程沒有往年那么焦灼，也沒有出現“靈魂砍價”的意外場面。

根據E藥經理人了解，在科倫、大冢的抗感染產品談判中，也沒有出現“激烈交鋒”的場面，反而是心態比較平和。

“這是因為醫保局在前期做了大量的與企業之間的溝通工作，包括在11月、12月進行了預談判?！庇衅髽I表示，因此從現場情況可以看出，參與談判的企業大多都表現出了相對心里“有底”的平和狀態。

下午1點，不同于早上的寒冷，天氣變得陽光和煦。很多藥企代表也早早下車，在國談會場門外等待、攀談。場外觀察來看，下午參與談判的女性代表明顯多于上午。

半小時后，大門外人群開始擁擠，正大天晴、再鼎醫藥、先聲藥業、安斯泰來、南京海納、北京銳業、廣州百特等企業談判代表開始陸續進場。

據場外觀察，藥企的談判規格一如既往的高，羅欣藥業本次談判小組由執行副總裁、首席運營官董莉君親自帶隊。安斯泰來則由副總經理、大中華區政府事務及商務本部總監張鴻帶隊。

下午的氛圍也明顯緊張了一些。有人猜測“非獨家競價談判可能在陸續展開。”很多談判代表的手上的文件袋里，多了計算器、草稿紙等計算工具。一位進場者，手里甚至還拿著一小瓶“速效救心丸”。

大概一個小時后，下午第一家藥企談判代表走出會場，一臉嚴肅，走向馬路對面，三人三車，分頭離開。

從“羅欣三人組”離開談判現場的表情來看，本次談判結果應該相對理想。羅欣此次參與談判的有三款產品，替戈拉生片、注射?福沙匹坦雙葡甲胺和鹽酸氨溴索噴霧劑，涉及食管炎、呼吸道疾病與惡心嘔吐治療領域。

安斯泰來則涉及了目錄內及目錄外共有2款產品，恩扎盧胺與他克莫司顆粒。其中恩扎盧胺此次為新增適應證談判，為有高危轉移風險的非轉移性去勢抵抗性前列腺癌。該藥在2020年上市當年便成功通過醫保談判進入報銷目錄，造福了全國患者也為產品贏得了競爭窗口期。恩扎盧胺進入醫保后增速明顯，據2021年安斯泰來財報顯示，在中國的業績較納入醫保目錄前增長了62%。

下午的15:30分，有企業談判代表走出人大會議中心后，突然被醫保局工作人員叫回了談判現場。據了解，被叫回的是參天制藥的談判代表。

今年的醫保談判中，參天將為2022年5月獲批的眼科炎癥治療新藥環孢素滴眼液（III），爭取醫保目錄的入場券。據悉，該產品曾先后被NMPA納入臨床急需境外新藥名單和優先審評名單，主要適用于治療4歲以上兒童及青少年嚴重性春季角膜結膜炎。隨后，根據E藥經理人了解到的消息，醫保局是與企業在溝通，不允許對外討論此次談判的細節，因此代表很快又返回車中。

再鼎醫藥談判代表身著一襲橙紅色大衣，格外顯眼。據悉此次再鼎有兩款產品等待進醫保，一款為注射?甲苯磺酸奧?環素，另一款為瑞派替尼?，分別為抗感染與胃腸間質瘤兩類。

總體來說，一整天下來，幾乎每一家藥企的談判代表出來后，都三緘其口。甚至連表情都做了統一“管理”一樣嚴肅。對于絕大多數人，連透過表情測談判結果的機會也沒給。據了解，和往年一樣，每一位入場代表都簽了嚴格的保密協議，因而媒體獲得的信息有限。

在與企業的接觸中，E藥經理人得知，此次有企業派出了負責科研的同事參與談判，表示希望能夠將更多科學性的東西展示給談判專家組。

本次醫保談判中，備受矚目的是新冠口服藥首次“開談”。輝瑞的新冠口服藥Paxlovid是唯一參與談判的產品，受到了市場的高度關注。其他兩款新藥，真實生物的阿茲夫定以及默沙東的莫諾拉韋，皆因獲批時間較晚，無緣本次醫保談判。

據E藥經理人現場了解，今天Paxlovid并未參與談判，具體時間可能會在7日進行。

除此之外，包括高價罕見病產品、CAR-T、國產首個雙抗、PD-1等產品在內的產品有待開談。

有趣的是，在今天熱鬧的人群中，還有一大部分是專門來“踩點”的。其中包括了復星醫藥、阿斯利康、默沙東、諾和諾德、第一三共等企業。

“提前來確定一下地點，感受下氣氛?！币晃弧安赛c”的藥企人士笑著說。

傍晚5時許，北京溫度已降至1°，夜色悄然襲來，暖黃路燈次第亮起。在全國人大會議中心西一門門口，人群逐漸散去，已不如白日里那般熱鬧，只剩稀疏三兩行人。

此時才結束今天談判的人們，已經不再需要穿過擁擠的人潮，迎接眾人殷切的目光。

五點半左右，大門突然再次拉開，一行三人手持文件夾，步履匆匆，其中帶頭走在前列的個高者，上車前長吁了一口氣，車輛消失在黑夜里。

而在相反方向，婆娑昏黃的光影下，剛結束今日醫保談判的四人正商量著晚餐的去處。

夜幕降臨，第一天的談判塵埃落定。在此時大考后為數不多的靜謐時分，他們享受著的，似乎只是談判后片刻安寧與放松。

“里面還有一波人在談。”

大考第一天結束，一切都隨著夜色漸深而安靜了下來。

關鍵詞： 安斯泰來 會議中心 沒有出現